診療報酬/介護報酬サロン

回答者 酒井 麻由美

株式会社 ヘルスケア経営研究所 副所長

ヘルスケア経営研究所は、医療機関や介護施設の経営改善、新たな事業展開の支援、レセプト診断(算定漏れ)、市場調査(マーケティング)、職員研修(診療報酬、介護報酬、管理者研修、広告・広報など)、地域連携戦略策定支援などを行っている会社です。
また、有効かつ効率的な会議の進め方、部下と上司のコミュニケーション力の強化、統計資料の作成方法、各部門別の業務改善など現場に即した指導も力を入れています。

現場の職員が診療報酬、介護報酬を知ることで知識が高まり、福祉サービス発展にもつながります。診療報酬、介護報酬についてのさまざまな疑問にお答えいたします。

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■ 2016 / 06 / 30 入院基本料等加算
「看護職員夜間12:1配置加算」について質問です。 当院夜勤は2交代と3交代の選択制です。「夜間看護体制の評価に対する項目」の「②勤務開始時刻が、直近の勤務の開始時刻の概ね24時間後以降」は、「3交代勤務の病棟を有する保険医療機関のみの項目」とありますが、当院のように2交代3交代混合の病院は②は「要件の評価に該当しない」、つまり評価除外項目という判断になるのでしょうか。[MF00079]
■ 2016 / 06 / 30 入院基本料等加算
退院支援加算1において、 地域連携室業務の退院支援専従看護師の専従の割合はどの程度か教えてください。 (現在夜勤を月に2回行っていますが、100%専従だと夜勤ができないので対応に悩んでいます)[MF00078]
■ 2016 / 06 / 30 入院基本料等加算
認知症ケア加算2についてお尋ねします。この加算は病棟単位での届け出でよいのでしょうか? 対象の研修を修了した看護師がいない病棟は届けを出す事ができないと解釈しています。 加算の算定は認知症自立度Ⅲ以上の患者のみという解釈でいいのでしょうか?届けを出した病棟の全患者に加算算定ができるものではなく、対象の患者のみという解釈でいいのか、あたりまえのような質問で申し訳ありません。確認したくよろしくお願いいたします。[MF00077]
■ 2016 / 06 / 30 入院基本料/特定入院料
医療療養型病床の病院で、電子カルテは導入されていません。そこで、手書き書類が多く専任看護師の負担も多いので、少しでもPC入力しプリントアウトにしたく質問します。褥瘡診療に関する診療計画書ですが、内容をPC入力後、プリントアウトし保存してはいけないのですか? また、その場合記入者名は手書きの必要性はありますか。以前医療監査で、名前は手書きにし、コピーして使用してもよいといわれました。その他注意事項があればお教えください。[MF00076]
■ 2016 / 06 / 30 入院基本料等加算
入院基本料7:1取得の一般急性期病院です。ICUを除き8病棟ありますが退院支援加算1を取得するための人員として看護師または社会福祉士は4名必要となります。退院支援部門の専従職員1名以上はこの計算から外さないといけないのでしょうか?[MF00075]

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